Se realizó sofisticada neurocirugía en la Clínica de Cuyo

Luego de años de preparación, se realizó en Mendoza la primera neurocirugía de Enfermedad de Parkinson con tecnología de última generación. Un equipo de profesionales de la Clínica de Cuyo S.A. desarrolló con éxito la intervención a un paciente de 51 años con esta enfermedad, de 8 años de evolución, en estado muy avanzado y que ya no respondía a los medicamentos habituales. La operación, que fue explicada en una concurrida conferencia de prensa donde se mostró un video de la misma con los sorprendentes resultados, consiste en producir la inhibición por radiofrecuencia de un grupo de neuronas localizado en la profundidad del cerebro. Usando un sofisticado sistema de computación, mediante el cual se hizo la programación de toda la cirugía, aún antes de ingresar al quirófano. Una vez en la sala de operaciones, con el paciente totalmente despierto y con anestesia local, el neurocirujano realizó un orificio de escasos milímetros en el cráneo del paciente y le introdujo un delgado electrodo conectado a un sistema de registro intraoperatorio que permite conocer con total exactitud el blanco buscado. Una vez localizado, se lo estimuló con niveles bajos de radiofrecuencia y se corroboró la respuesta mediante el exámen neurológico del paciente, que respondió y obedeció correctamente las órdenes que le fueron dadas por el neurocirujano. Cuando se obtuvo la mejoría de los siacute;ntomas que aquejaban al paciente, se aumentó la intensidad de la radiofrecuencia, inhibiendo definitivamente el grupo de neuronas responsables de las manifestaciones de la enfermedad. Para el paciente, que regresó a su hogar al día siguiente de la cirugía, recibir este sofisticado tratamiento fue todo un éxito. Remarcó que gracias a recuperar el control de algunos movimientos, pudo retomar actividades que tenía previamente imposibilitadas, como escribir su nombre, firmar y caminar. El equipo profesional que participó en esta cirugía estuvo a cargo de los neurocirujanos Fabián Cremaschi y Bernardo Odoriz e integrado además por los Dres. Marcelo Hernández y Ricardo Berjano, el ingeniero físico Lic. Andrés Bruna, el anestesista Dr. José Luis Crivelli, la instrumentadora Nélida Sierra, las Técnicas de Quirófano Mónica D’Angeli, Analía Sgobba, Paula Testeri y Ester Oteros, las Técnicas en Anastesia Jésica Alvarez y Gabriela Castañeda. Además contaron con la colaboración de los Dres. Carlos Padín y Pablo Ariza, la Ingeniera Carina Novas y la Técnica Carmen Dean de Cavero, para la toma de neuroimágenes necesarias para la programación computada de la cirugía. Los profesionales tuvieron un largo período de formación en diversos centros pioneros en esta cirugía en el mundo, tales como Inglaterra, Estados Unidos, Canadá, Alemania, España, México y Brasil. Gran parte de la tecnología utilizada fué fabricada por el ingeniero interviniente.

El tratamiento con medicamentos es efectivo en los primeros años de la enfermedad, pero con el correr del tiempo la respuesta se va debilitando. Además, suelen aparecer movimientos involuntarios e incontrolables que empeoran las actividades de la vida diaria. La idea de operar a pacientes con Parkinson no es nueva. Desde la década de los ’50 se realizaron intervenciones de este tipo, pero los resultados eran limitados e incluso negativos. En los ’60 surgió la Levodopa y los resultados iniciales con este medicamento fueron tan buenos que la alternativa quirúrgica quedó postergada. A comienzos de los ’90, con el advenimiento de nuevas tecnologías y por los problemas a largo plazo del tratamiento con fármacos, se desarrollaron distintas alternativas quirúrgicas, constituyendo un importante avance para los pacientes que padecen de esta enfermedad. Finalmente, cabe mencionar que el tratamiento fue financiado por PAMI y está a disposición de los señores afiliados de ésta y otras Obras Sociales.